
Naha vananemine algab 25-aastaselt ja esialgu jääb see protsess märkamatuks. Vahepeal kaotab nahk järk-järgult oma elastsuse, selle struktuur muutub, muutub lõdvemaks, poorid suurenevad ja tekivad kortsud. Varem või hiljem saabub aeg, mil muutused muutuvad nähtavaks ja siis muutub nendega tavaliste kosmeetikatoodetega raske toime tulla. Ja pigmentatsioonihäireid ja naha õhenemist ei saa konservatiivsete meetoditega üldse korrigeerida.
Õnneks ei jäta kaasaegsed tehnoloogiad meid pleekimise probleemidega rahule. Noorusliku naha taastamiseks ei piisa lihtsalt olemasolevate defektide ja vananemismärkide kõrvaldamisest; seda tuleb stimuleerida ja selles käivitada rakkude uuenemisprotsessid. See on ainus viis saavutada mitte ainult visuaalne efekt, vaid ka tõeline näo noorendamine. Selliseid probleeme saab lahendada näonaha fraktsionaalne lasernoorendamine, mida on kosmetoloogias kasutatud üle 10 aasta.
See tehnoloogia põhineb fraktsionaalse fototermolüüsi meetodil - kokkupuutel teatud pikkusega laserkiirega, mis on tõhusama töö tagamiseks jagatud mitmeks valgusvooguks (fraktsiooniks). Tänapäeval peetakse fraktsionaalset noorendamist tõeliseks alternatiiviks kirurgilisele näo tõstmisele.
Näonaha fraktsioneeriva lasernoorendamise toimemehhanism
Aja jooksul aeglustuvad kõik kehas toimuvad protsessid, sealhulgas rakutasandil. See põhjustabki naha vananemist: rakud ei lähe enam nii kiiresti ümber, uued ei kasva nii aktiivselt, mistõttu naha uuenemine toimub üha ebaefektiivsemalt ja praktiliselt peatub. Uuringud on näidanud, et selle rakkude laserkiirgus aitab taastada naha loomuliku uuenemise potentsiaali.
Valguskiire ja selle nahas tekitatava kuumašoki mõjul toimub intensiivne kudede puhastus juba surnud rakkudest ja nendest, mille edasine kasvamise ja arenemise võime on kadunud. Samal ajal saavad noored ja terved rakud sellisest efektist ainult kasu: nad paljunevad aktiivselt, asendades kasutatud rakke ja taastades "rikutud" naha uuenemismehhanismi.
Peaaegu kõik kosmeetilised laserid avaldavad sellist mõju näonahale. Fraxeli erinevus seisneb selles, et see kasutab kõige tõhusamat laserkiirt, mille läbimõõt on alla 200 mikroni: just see õhuke laser aitab kõige enam kaasa vanade kudede asendamisele noorte ja tervete kudedega.
Fraktsioonilise noorendamise teine omadus on see, et efekt ei ilmne mitte ühe kiirega, vaid terve mikrokiirte massiga, milleks valgusvoog jaguneb, luues ruudustiku efekti. Seega ei toimu kiiritamine ei punkt- ega pideva impulssina. See asub teatud maatriksi järgi.
Nahk jaguneb väikesteks piirkondadeks, mille keskel on võimsa kuumašoki läbinud koed ja nende ümber terved rakud, mida laserkiir ei mõjuta. Selle hoolduse tulemuseks on aktiivne naha taastumine: kahjustatud rakkude koorimine ja noore naha kasv nende asemele.
Fraktsioonilise noorendamise tüübid
Fraktsiooniline fototermolüüs eksisteerib kahes põhimõtteliselt erinevas vormis: ablatiivne ja mitteablatiivne. Need laserravi meetodid erinevad üksteisest paljude omaduste poolest: laseri läbitungimissügavus, ravi intensiivsus, naha stimulatsiooni mehhanism ja lõppefekt.
Ablatiivne tehnoloogia hõlmab pindmist mõju epidermise rakkudele nende aurustumise kaudu. Mitte-ablatiivne noorendamine, vastupidi, ei mõjuta naha ülemist kihti, vaid tungib sügavale sellesse, kus asub epidermise alumine kiht ja algab pärisnahk. Sel juhul kiiritatud rakud ei aurustu, vaid moodustavad koaguleeritud koe kolonne.
Mõlemal juhul toimub laserravi piiratud aladel, mille ümber säilivad nn rakulise programmeerimise tsoonidega asukohad – terved rakud, millel on suur taastumispotentsiaal, mille vallandab kuumašokk. Lühiajaline temperatuuri tõus kudedes kutsub esile kõigi ainevahetusprotsesside aktiveerumise neis, sealhulgas elastiini- ja kollageenikiudude kasvu, mis vastutavad naha elastsuse ja nooruse eest.
Ablative Fraxel annab kiire efekti ja sobib paremini esimeste vananemisilmingute kõrvaldamiseks: madalad kortsud, kerge turgori kadu. Ablatsiooni tulemusena aurustuvad naha pinnalt mikropiirkonnad, mis regenereerimise käigus kaetakse ümbritsevate piirkondade rakkude osalusel uue nahaga. Seega toimub näonaha kui terviku lifting (pingutamine), samuti kortsude ja defektide hävitamine.
Selgete tuhmumismärkidega inimese probleemide lahendamiseks sellisest pealiskaudsest mõjust ei piisa. Vananevat nahka tuleb “ravida” seestpoolt, sügavates kihtides, kus paiknevad naha karkassi uuendamise eest vastutavad rakud. Selle tulemuse tagab mitteablatiivne fraktsionaalne noorendamine.
Muidugi ei keela keegi neid kahte meetodit kombineerida. Siis on efekt veelgi vapustavam: nahk saab noorendamiseks topeltimpulsi nii seest kui väljast, nii et näo seisundi nähtav paranemine on märgatav juba ühe protseduuri järel ning aktiveeritud kudede uuenemine hoiab näo “vormis” pikka aega.
Fraktsionaalne lasernoorendamise protseduur
Nagu kõiki teisi laserprotseduure, teostab Fraxeli ainult kvalifitseeritud spetsialist. Fakt on see, et kasutatavad seadmed viitavad meditsiinilistele laserseadmetele, millega töötamiseks peate omama meditsiinilist haridust, läbima koolituse ja omandama vastavad kogemused.
Valedes kätes võib laser olla tüsistuste ja ettearvamatute tagajärgede tõttu ohtlik; pealegi on sellel protseduuril üsna palju vastunäidustusi. Just laserprotseduuride kasutamise takistuste tuvastamisega peaks alustama fraktsionaalseks noorendamiseks valmistumist.
Vastunäidustused
Loetleme need seisundid ja haigused, mis ei võimalda laseripõhiste protseduuride kasutamist:
- mis tahes kasvajamoodustiste olemasolu kehas olevikus ja minevikus;
- nahahaigused ravipiirkonnas: dermatiit, dermatoosid, ekseem, psoriaas, vitiligo;
- kahjustatud nahk (marrastused, kriimustused);
- fotoallergia ajalugu;
- kalduvus moodustada keloide;
- endokriinsete, kardiovaskulaarsete, hematoloogiliste süsteemide kroonilised haigused;
- ägedad viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid;
- nõrk immuunsus;
- äge või krooniline herpes ägedas staadiumis;
- retinoididel põhinevate ravimite võtmine (tablettide võtmisel peab pärast ravi lõppu mööduma vähemalt kuus kuud ja väliste ainete kasutamisel vähemalt 2 nädalat);
- rasedus, imetamine;
- epilepsia ja muud vaimsed ja neuroloogilised probleemid;
- hiljutine päevitus
Pärast haigusloo ja hetkeseisundiga tutvumist otsustab kosmeetik protseduuri läbiviimise võimaluse üle. Mõnel juhul tuleb see ajutiselt edasi lükata, näiteks külmetuse või menstruatsiooni ajal. Üldiselt on fraktsionaalne lasernoorendamine üsna ohutu protseduur ja kui seda õigesti sooritada, ei tekita see mingeid tüsistusi.

Protseduuri edenemine
Fraktsioonilist fototermolüüsi peetakse valutuks protseduuriks. Seda ei saa aga 100% väita. Enamik patsiente kogeb lasernoorendamise ajal ja eriti pärast seda endiselt ebamugavust.
Seetõttu kasutatakse laserteraapia seansi alustamiseks tavaliselt kohalikku anesteesiat. Naha üldise tundlikkuse vähendamiseks kantakse näole tuimestavat ainet. Impulssidega kokkupuutel on põletustunne ja kipitus vastuvõetavad.
Näohooldus kestab 20-40 minutit (seansi aeg sõltub hoolduspiirkonna suurusest) ning pärast selle lõppu kantakse nahale spetsiaalne kaitsekreem ning patsient saab soovitusi näonaha hoolduseks taastumisperioodil.
Naha taastamine pärast protseduuri

Arvatakse, et fraktsionaalne noorendamine ei nõua taastumisperioodi ega riku tavalist elurütmi. Tegelikult pole see päris tõsi. Et vältida ebamugavasse olukorda sattumist, on parem mitte riskida ja mitte proovida laserprotseduuri kombineerida töö või eelseisvate pühadega. Soovitatav on võtta vähemalt nädal pausi, sest nendel päevadel peate järgima puhkerežiimi ja teie välimus ei võimalda tõenäoliselt aktiivset elu elada. Nägu on mitu päeva punane ja paistes, mõne päeva pärast hakkab see kooruma ja alles 7–10 päeva pärast saame rääkida normaalsest välimusest.
Eriti ebameeldiv võib olla paranemine ablatiivse frakseliga: sellega võib näo seisund meenutada põletust. Muud tagajärjed pärast protseduuri on järgmised:
- hüper- või hüpopigmentatsioon;
- armide ja armide ilmnemine, kui nende kalduvust ei olnud varem kindlaks tehtud;
- nakkuse viimine mikrohaavadesse.
Sellised kõrvaltoimed on ebatõenäolised ja moodustavad vähem kui 3% kõigist fraktsioneeriva noorendamise juhtudest. Kui protseduur ise viiakse läbi õigesti, ilma ettevalmistus- ja rehabilitatsiooniprotsessi häirimata, väheneb tüsistuste tõenäosus nullini.
Pärast fraktsioneerivat laserit ei tohi päevitada, nahka hõõruda, kasutada agressiivset kosmeetikat, üle kuumeneda ega üle jahutada.
Näonaha fraktsionaalse lasernoorendamise tulemused
Fraktsionaalne lasernoorendamine, erinevalt fraktsioneerivast nahapinna taastamisest, on minimaalselt invasiivne protseduur. See ei "põleta" naha kihte, nii et mõju pärast ühte seanssi ei ole tõenäoliselt uimastatav. Reeglina toimub fraktsionaalne noorendamine kursustel - 3 kuni 6 seanssi ja seejärel saate tulemust hinnata:

- naha pingutamine ja pingutamine;
- näo ovaali tugevdamine;
- kortsude silumine;
- pigmendilaikude kõrvaldamine;
- aknejärgne silumine;
- ühtlustada jumet.
Noorendav toime kestab aastast kuni 10 aastani, siis võid kursust korrata.
Fraktsionaalne lasernoorendamine sobib hästi ka teiste protseduuridega: pinnakatte taastamine, süstimistehnikad, iluoperatsioonijärgsel taastumisperioodil. Laserkiirgus ei avalda varem kasutusele võetud täiteainetele hävitavat mõju, kuid eksperdid usuvad, et parem on kõigepealt läbi viia Fraxeli täielik ravikuur ja seejärel alustada ülejäänud puuduste parandamist.
Mis puutub patsientide arvustustesse, siis need on segased. Selle protseduuri positiivsete soovituste kõrval leitakse sageli ka negatiivseid väiteid. Seega esitavad paljud naised järgmisi kaebusi:
- Taastumisperiood võtab palju kauem aega, kui kosmeetikud lubavad. Reeglina ei räägi me 4-7 päevast, nagu ilusalongi töötajad ütlevad, vaid umbes 10-14 päevast.
- Rohkem kui pooled patsientidest näitavad ebapiisavat efektiivsust. Paljud inimesed avastavad, et fraktsionaalne noorendamine on muutnud nende näo turseks, mistõttu näevad nad vanemad kui enne protseduuri. Samuti märgitakse, et protseduuri võime kortse siluda on tugevalt liialdatud ning selle peamine eesmärk on kõrvaldada hüperpigmentatsioon ja akne jäljed.
- Fraktsionaalse lasernoorendamise vaieldamatu puudus on selle maksumus.
Arvamused protseduuri kohta
Siin on mõned arvustused näonaha fraktsioneeriva laseri noorendamise kohta:
Ülevaade nr 1
Andsime abikaasaga ämmale aastapäevaks murdosa noorendamise tunnistuse. Ta on noor, aktiivne naine ja läks hea meelega. Selge, et tulemus on: nägu on värskendatud, pinguldatud, kõikvõimalikud plekid kadunud, silmaümbruse kortsud siluvad märgatavalt. Ta tegi seda vaid korra, kuid tahab tulemust kinnitada uuesti ja palus sama kingitust ka järgmiseks puhkuseks.
Ülevaade nr 2
Mulle ei meeldinud osaline noorendamine. Esiteks oli mul valus. Teiseks, pärast protseduuri olin sunnitud peaaegu 2 nädalat kodust mitte lahkuma. Mu nägu oli mitu korda suurenenud, see oli üleni punane ja isegi märg, nagu ichor immitseks. Tulemus on null. Minu peamine probleem on akne põskedel. Nii et kõik jäi nii nagu oli, see oli nii palju kannatusi väärt ja seda ka minu enda raha eest.
Arvustus nr 3
Mul piisas ainult ühest Fraxeli protseduurist. Ikka natuke kallis ja ebameeldiv. Kuid 6 päeva pärast nägin tulemust ja see on suurepärane! Kadusid nasolaabiaalsed voldid ja kadusid kõik vanuselaigud ning just see pani mind palju vanemaks, kui ma tegelikult olen. Nüüd olen kõigega rahul, arvan, et kui vaja, siis otsustan uuesti kursusele minna.
Hind
Mis puudutab ühe fraktsioneeriva lasernoorendamise protseduuri maksumust, siis see varieerub oluliselt olenevalt töömahust ja sekkumise astmest. Tavaliselt määratakse tasu üksikute piirkondade, kogu näo kui terviku, näo, sealhulgas kaela ja dekoltee eest. Hinnad võivad olenevalt linnast erineda.
Enamik kosmeetikuid peab seda protseduuri vääriliseks alternatiiviks ilukirurgiale, kuid seda on mõttekas teha ilma olulisi nahamuutusi ootamata, kui nende kõrvaldamine on niigi keeruline ja kulukas. Kui hakkate fraktsioneerivat noorendamist tegema alates 35-40. eluaastast, võimaldab see radikaalsemate meetodite kasutamise vajadust pikaks ajaks edasi lükata.























































